CERERE PENTRU EXERCITAREA DREPTULUI DE ACCES

Catre:
Primaria comunei Valea Danului
Com. Valea Danului, sat. Valea Danului, nr. 496
Judetul Arges

Subsemnatul/Subsemnata 		(numele	si prenumele)  cu  domiciliul/resedinta  in 	str. 			

nr. 	bI. 	

sc. 	ap. 	judetul 	

telefon 	(optional)  adresa de e-mail. 			, in temeiul  art. 15 din Regulamentul   nr. 679 din 27 aprilie  2016 privind  protectia persoanelor fizice in ceea ce priveste	 prelucrarea	datelor	cu caracter personal	si privind	libera
circulatie	a acestor  date  si  de  abrogare	a Directivei	95/46/CE (Regulamentul	general
privind protectia datelor),   va rog   sa imi comunicati daca datele personale care ma privesc
 	*, au fost prelucrate sau nu in cadrul institutiei dumneavoastra.
Fata de cele de mai sus, va rog sa dispuneti masurile legale pentru a primi informatiile solicitate in baza prevederilor Regulamentului nr. 679 din 27 aprilie  2016 privind  protectia persoanelor   fizice in ceea ce priveste prelucrarea datelor   cu caracter personal   si privind libera circulatie a acestor date si de abrogare a Directivei 95/46/CE (Regulamentul    general privind protectia datelor) la urmatoarea adresa_                                  __________________ sau la adresa   de posta electronica                                                   .

DATA	SEMNATURA

* Se enumera datele cu caracter personal vizate.